五歲女童輕鬆愉快智能控糖 一「童」去遶境

【環衛新聞特派記者鄭榕嫻報導】

 

因為使用連續血糖監測(CGM),五歲糖妹妹跟隨大甲媽遶境4小時,也能一路開心吃喝不擔憂,平安完成一年一度盛事!這名五歲的鍾姓女童,在去年年底時突然在兩周內食慾增加體重卻驟降3公斤,瘦到眼窩也凹進去的情形,並且出現尿量變多的情況,在幼稚園上課時,老師發現女童呼吸急促、喘的情況,協助將女童送至童綜合醫院急診室。檢查發現女童的血糖飆高到500mg/dl,發生酮酸中毒,緊急收住兒科加護病房進行治療與照護,後續再進行更詳細檢查確認女童罹患了第一型糖尿病。

住院期間,父母也積極學習各項如何照顧女童的方式,測血糖、學習抽針、如何換算習碳水化合物等,加上家中還有一個孩子,一直擔心出院回家後沒辦法照顧好兩個孩子。兒童醫學部的蔡維鍵醫師因年紀幼小的兒童血糖波動大,且低血糖的症狀不易察覺,為了減緩女童父母的焦慮感,簡單說明講解照顧孩子的方式,並且建議可以使用連續血糖監測(CGM),不用每天扎針也能清楚了解血糖指數的波動變化。父母為了瞭解並降低孩子的恐懼感,先在住院期間裝戴即時性連續血糖監測儀並且體驗7天,確認其過程真的不用每天扎針後,鼓勵女童進行裝設,讓剛發病又害怕扎手指的孩子願意接受;另外,每5分鐘一筆的血糖數值能從手機中直接接收,讓家屬能即時了解孩子的血糖狀況,更能立即全面了解孩子的血糖狀況,更精準地控糖。女童出院並至回到幼稚園後,也能遠端監控血糖變化,及時聯繫老師協助處理,並且當血糖數值出現異常時,CGM會發出警訊會發出通知監控者,裝置CGM近半年,目前都依CGM上的血糖狀況處理及了解每個時段的血糖高低,父母半夜也能夠一覺到天亮了。

另外,為了讓女童不要覺得自己異於常人,並且能夠正常從事各種活動,剛好遇到一年一度大甲媽出巡遶境活動,全家出動一起跟著媽祖的鑾轎走了4小時,媽媽為了讓孩子比照往年能夠一路快樂吃喝、與提供結緣品的民眾互動,在行走前先減低胰島素施打劑量,讓女童也能正常吃西瓜、啃玉米與吃餅乾等等,因為一路上都可以運用智能血糖監控方式,立即就可以在手機上直接看到血糖變化狀況,即時做高低血糖的處理,當下完全可以放心的跟著媽祖一起進香遶境。

女童媽媽表示,從來沒有聽過什麼第一型糖尿病,只知道糖尿病,而且只知道老人、肥胖的人會得病,頂多孩童過胖會罹患疾病,但是女兒又瘦年紀又小怎麼會得糖尿病?後來慢慢學習如何照顧生病的孩子,但是照顧方式細節很多,有需要學習換算碳水化合物,一開始真的很害怕又擔心。還好有蔡維鍵醫師從旁細心指導幫忙,建議使用連續血糖監測(CGM) ,並且學校老師大力的協助,讓孩子在學校不會被同學用以特殊眼光看待。使用CGM後就不用常跑學校了,孩子心智往正向發展,希望未來有能根治的第一型糖尿病的藥,讓孩子更健康長大。

兒童醫學部蔡維鍵醫師指出,第一型糖尿病的發生,主要因為胰臟的胰島細胞遭到自體免疫或不明原因破壞,造成身體內缺乏了胰島素的分泌能力,因而無法調控血糖濃度而造成高血糖的發生。當孩子罹患糖尿病時,家長第一時間都是無法接受並且慌張而不知道如何照顧,孩子更要面臨到每天戳手指測血糖的恐懼感。隨著科技的進步,現在已經有連續血糖監測(CGM)設備可以來了解24小時血糖變化,並且可以隨時因應血糖狀況進行調整,只要在病患身上安裝一個約50元硬幣大小的感應器,儀器上的探頭在第一次裝設時就會植入到病患皮膚下監測血糖變化,結合手機APP與雲端就能清楚獲得血糖曲線變化,對於家中有糖尿病孩子的家長來說,也能不影響工作與日常生活。

鍾姓女童的父母親一直都很正向面對,也不想因為女兒罹病而給以特殊對待,跟以前以樣陪伴著孩子正常地旅遊、活動等等。也呼籲若發現家中孩子越吃越瘦、容易口渴並且尿量變大等異常情況,就要儘速就醫找出原因,並提供最適切的治療方式,讓孩子能正常快樂的長大。

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