葉克膜及時搶救 A流重症康復出院

橫式LOGO(100x30)【記者楊川欽台中報導】

流感肆虐,童綜合醫院自過年前開始因感冒症狀求診的病人數暴增,其中罹患流感的患者也較往年多,許多民眾也陷入這波流感疫情的恐慌中,但只要即早發現立即治療,聽從醫囑按部就班服藥與回診就能儘速痊癒;童綜合醫院有二名流感重症病患在醫護人員的搶救下住院三週左右皆康復出院。

五十九歲蔡姓男患者與五十八歲楊姓男患者都是因為A型流感重症導致肺炎併呼吸衰竭住進加護病房,使用100% 氧氣和呼吸器,仍無法維持身體組織的氧氣供應,所以必須裝置葉克膜支持心肺功能;評估後為了讓氧氣能供應到腦部,裝設葉克膜方式有所改變,從右鎖骨處將人工血管與右鎖骨動脈進行縫合,另外從鼠蹊部將靜脈導管送至右心房,藉此將靜脈的血液引至體外經人工肺臟進行氧氣交換後,再將充滿氧氣的血液經由右鎖骨動脈送回身體,以維持含氧血供應組織,在醫護團隊的悉心照護下,蔡姓患者葉克膜裝設四天後拆除,楊性患者裝設六十小時就拆除,肺部只需呼吸器支持就可恢復運作。

童綜合醫院心臟血管外科醫師李志賢表示,葉克膜通常從鼠膝部裝設,這次兩個患者都是裝設在右鎖骨動脈,促使氧氣傳輸更快到腦部,且可以避免鎮定劑的使用,另外流感重症的病程變化很快,醫師都會依照病情需要進行不同的治療方式,當出現心肺衰竭等症狀由醫師評估需使用葉克膜時,就應儘速裝設。

李志賢醫師指出,葉克膜雖然可以維持病人的心肺功能,但使用上也有極限,因為葉克膜只能暫時協助心肺功能運作,無法治療疾病,主要還是依病人病情與醫護團隊的照護,如果病人罹患的疾病是無法治癒之疾病,使用葉克膜就只是在延長病人的痛苦,病人仍舊會死於原本罹患之疾病或併發症。

要減少流感的傳染,預防還是勝於治療,勤洗手和戴口罩是王道,疫情流行期間減少出入公共場所,降低被感染風險,有感冒症狀,多喝水多休息,盡速就醫。

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